活檢針的操作方法是先將延長導(dǎo)管和骨活檢針內(nèi)注滿酒精針,開始安裝引導(dǎo)針,通過引導(dǎo)針將骨活檢針刺入目標(biāo)部位,然后拔出操作結(jié)束;另外用途包括肝活檢、腎活檢、乳腺癌活檢和肺活檢等等。接下來為大家介紹一下詳細(xì)內(nèi)容。
一、活檢針的操作方法
1、術(shù)前準(zhǔn)備。
將延長導(dǎo)管與注入酒精的抽吸筒相連。
請將延長導(dǎo)管和骨活檢針內(nèi)注滿酒精針。(除去內(nèi)腔空氣)
2、消毒穿刺部位。
3、安裝引導(dǎo)針。
4、通過超聲明確目標(biāo)部位,確定穿刺路徑。
5、進(jìn)行局部麻醉。
6、通過引導(dǎo)針將骨活檢針刺入目標(biāo)部位。
7、注入酒精。
8、將骨活檢針拔出后操作結(jié)束。
二、活檢針的用途
1、腎活檢
腎穿刺是腎臟病理診斷的方法。主要有2種方法:開放穿刺腎活組織檢查法和經(jīng)皮膚穿刺活檢法,后一種方法為國內(nèi)外普遍采用的方法。
因為許多臨床分型方法不能明確診斷,在判斷預(yù)后等方面存在很多不足、而采用腎活檢有利于明確診斷、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后、探討臨床分型與理論分型的關(guān)系,是提高腎臟病臨床與科研水平的重要手段之一。
腎活檢針主要有16G和18G,臨床證據(jù)表明16G活檢針腎活檢效果明顯優(yōu)于18G活檢針。
2、肝活檢
肝活檢是確診脂肪肝的主要方法。其主要用于:
1) 局灶性脂肪肝與腫瘤區(qū)別。
2) 探明某些少見疾病,如膽固醇酯貯積癥、糖原貯積癥等。
3) 無癥狀性可疑非酒精性脂肪性肝炎,肝穿刺活檢是診斷手段之一。
4) 戒酒后酒精性肝病或有不能解釋的臨床或生化異常表現(xiàn)者。
5) 肥胖者減少原有體重10%后,肝酶異常仍持續(xù)者,需肝穿刺活檢尋找其他原因。
6) 任何懷疑不是單純肝細(xì)胞脂肪病變或懷疑多病因引起者。
3、乳腺癌活檢
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤。乳腺X線照相可發(fā)現(xiàn)一些乳腺微小病變,為明確這些病變的性質(zhì),需行乳腺手術(shù)活檢。
4、前列腺活檢
經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)前列腺穿刺活檢,利用超聲引導(dǎo)活檢針到達(dá)前列腺的特定位置取病理診斷需要的組織。
有下列情況者行穿刺活檢:
1) 前列腺特異抗原(PSA)超過4ng/dl。
2) 肛門指診斷前列腺有結(jié)節(jié)。
3) 前列腺超聲檢查有異常。
4) 轉(zhuǎn)移性腺癌,原發(fā)灶懷疑是前列腺癌者。
5、肺活檢
肺活檢安全、準(zhǔn)確、簡便、可靠,為鑒別診斷治療提供了一個非常科學(xué)的有實用價值的方法和手段。主要適用于以下情況:
1) 凡超聲在肺周圍組織和縱膈中能看見異常回聲團(tuán)塊者。
2) 肺部周圍或縱膈疾病纖維支氣管鏡由于種種原因活檢失敗者。
3) 為了選擇治療方案必須作病理學(xué)檢查者。
4) 了解轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)病灶來源。
5) 肺部炎性腫塊須確定病理性質(zhì),可以引流注藥治療者。
6) 已有全身轉(zhuǎn)移,在縱膈和肺臟周圍腫塊中注射化療藥、生物學(xué)制劑等,延長患者壽命。
6、其他應(yīng)用
用于各種不明淋巴結(jié)腫塊的活檢。
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